症例
水上オートバイ事故による直腸・膣損傷の2例
2016 年 77 巻 2 号 p. 411-417
詳細
2016 年 77 巻 2 号 p. 411-417
走行中の水上オートバイから転落した場合，船体の推進力であるジェット水流により直腸・膣に特徴的な損傷（以下，本外傷）を生じる．水上オートバイ関連外傷の中で稀な外傷ではあるが，損傷が複雑で治療に難渋し，時に致命的となる．症例1:25歳の女性，走行中の水上オートバイから後方に転落し，会陰部から多量の出血を認め当院へ搬送された．肛門裂傷と腹膜翻転部上に及ぶ直腸損傷を認め，人工肛門造設術を行った．患者は術後12日目に退院したが人工肛門閉鎖には至っていない．症例2:27歳の女性，走行中の水上オートバイから後方に転落し，直腸・膣を複数箇所で損傷し活動性の出血を認めた．直腸損傷に対しては人工肛門造設術にて対応しえたが，膣損傷は円蓋部にまで及んでおり止血が困難であった．一時は重篤な出血性ショックに至ったものの，経カテーテル的動脈塞栓術により止血・救命した．患者は術後35日目に転院となった．
