抄録
症例は67歳，男性．2014年11月に腹痛・発熱を主訴に近医を受診し，急性胆嚢炎の診断で保存的治療で軽快した．同年12月に再度腹痛・発熱に加え黄疸が出現したため近医を受診し，精査加療目的に当院内科紹介となり，下部胆管癌の診断で当科紹介となった．
2015年1月に膵頭十二指腸切除術を施行した．術中，回腸末端から20cm口側の回腸に腫瘤を伴った憩室と同部位近傍の腸間膜に5cm大の腫瘤を認め，合併切除を施行した．病理組織学的検査の結果，憩室内腫瘤はMeckel憩室内のカルチノイド（NET G1）であり，腸間膜腫瘤はそのリンパ節転移であった（胆管に関しては炎症性壁肥厚のみであった）．
Meckel憩室は剖検例の1～2％に認められ，Meckel憩室内に腫瘍が発生する頻度は1～4％とされている．発生する腫瘍に関してはGIST・腺癌・平滑筋腫瘍などが報告されており，カルチノイドに関しては本邦では3例のみである．
