抄録
患者は80歳，男性．腹部大動脈瘤手術後に生じた腹壁瘢痕ヘルニアに対して，メッシュを6箇所の非吸収糸による筋膜固定と金属製コイル式タックで固定する腹腔鏡下腹壁瘢痕ヘルニア修復術を施行した．その約2年後，腹部の発赤・発熱が出現し，メッシュ感染による腹壁膿瘍の診断で入院した．膿瘍をドレナージした後，膿瘍腔を造影すると小腸と交通していたため，開腹手術を施行した．開腹所見では，メッシュの辺縁部の金属製コイル式タックが小腸と強固に癒着し穿通していた．メッシュ，膿瘍腔，癒着腸管を切除し，腸管を再建した．術後は創感染を認めたが，軽快し退院となった．腹腔内での金属製コイル式タックの使用は，金属の一部が腹腔内に突出して腸管が癒着，穿通しメッシュ感染の原因となることがあるため，吸収性タックなど金属製コイル式タック以外の固定具を用いるべきと考えられた．
