抄録
症例は55歳，女性．左A領域に約8cm大の腫瘤と同側の腋窩，鎖骨上リンパ節の腫大を認め，画像診断は転移を疑った．原発巣の生検結果はcomedo type DCIS，リンパ節の細胞診検査は転移陰性であった．リンパ節の組織所見と画像所見の整合性が乏しいと思われたが，乳房全摘術とセンチネルリンパ節生検を行った．腫大したセンチネルリンパ節の迅速病理診断は転移を認めず，非乾酪性類上皮細胞肉芽腫病変を認めた．術後に行ったリンパ節の抗酸菌染色は陰性，胸部X線写真，Gaシンチグラフィーや血清ACE値は正常で，乳癌に伴ったsarcoid-like reactionと診断した．Sarcoid-like reactionは悪性腫瘍に合併するとの報告があるが頻度は少なく，病期診断の誤りから過剰治療をもたらす可能性があると思われる．
