抄録
肝癌診療ガイドラインでは「待機的肝切除において腹腔ドレーンは必ずしも必要としない」とされているが，本邦では肝切除後腹腔ドレーン非留置は必ずしも普及していない．当科では，胆管空腸吻合を伴わない肝切除においては，術後腹腔ドレーンを非留置としている．今回，腹腔ドレーンを留置しなかった肝切除症例270例の術後合併症を検討し，ドレーン非留置の妥当性について検討した．Clavien-Dindo分類grade II以上の合併症は270例中24例（8.9％）に認められた．その内訳は，胸腹水6例，腹腔内膿瘍，呼吸・循環，イレウス，創感染はいずれも3例，胆汁漏2例，肝不全1例であった．これらのうち，術後に腹腔ドレーンを挿入した症例は7例（2.6％）であった．このようなドレーン非留置症例の合併症発生率は，既存の報告と比較して劣るものではなかったことから，ドレーン非留置は容認される方法であると考えられた．
