抄録
腎細胞癌は時に晩期再発を起こすことで知られる1）．今回われわれは，腎細胞癌術後32年目に肝・膵転移再発を起こし，根治切除が可能であった症例を経験したので報告する．患者は82歳，男性．50歳時に腎細胞癌で右腎摘術を受けている．80歳時に右鼠経部リンパ節に発生した濾胞性リンパ腫に対してR-CHOP療法を実施，経過観察中の腹部computed tomography（以後CT）検査で肝右葉と膵体部に腫瘤性病変が指摘され，造影腹部CT検査で同部にhypervascular tumorを認めた．この2つの腫瘍は画像的特徴が類似していた．肝生検で腎細胞癌（clear cell carcinoma）の肝転移再発と確認された．画像所見を踏まえ，膵病変も同じ転移性腫瘍と考え肝部分切除術と膵体尾部・脾切除術を実施した．病理組織学的検査で両者は同じ腎細胞癌再発と診断された．晩期再発の中でも術後30年以上経過して再発するケースは非常にまれである．
