抄録
症例は66歳，女性．2004年に胃癌（UM，3型，70mm×60mm por1，T3（ss），N1，ly3，v2，P0，H0，CY0，M0，pStage IIB）に対し胃全摘術（D2郭清）を施行．術後補助化学療法として2年間TS-1内服を行った．2016年11月のCT検査にて結腸の壁肥厚を認め，精査目的入院となった．CEAとCA19-9も6ng/ml，59U/mlと上昇していた．胃癌の腹膜播種を含めた転移性多発大腸癌を疑い，審査腹腔鏡を施行した．結腸壁の肥厚が確認されたが，腹膜播種は認めなかった．大腸癌の可能性を否定できず，患者が通過障害による症状を認め，結腸亜全摘術を施行した．切除標本は低分化型・印環細胞癌の像を呈しており，免疫染色にてCK7（+），CK20（-），MUC5AC（+），MUC6（+），MUC2（-）であった．以上の所見より胃癌の多発大腸転移と診断した．
