抄録
症例は69歳の女性で，上腹部痛を主訴に来院，上腹部に新生児頭大の腫瘤を触知し精査となった．血液生化学検査では，CA125の軽度上昇のみであった．腹部造影CTでは，肝左葉外側区域から突出し部分的に強く造影される長径15cm腫瘍を認めた．肝血管腫と診断し待機的手術を予定していたが，突然の腹部膨満感で救急外来を受診した．腹部造影CTで腫瘍の著明な増大と腹水の出現を認め，腫瘍破裂の診断で緊急手術を行った．腹腔内には血性腹水を大量に認め，腫瘍被膜が複数箇所で裂け出血していた．肝部分切除術を施行，腫瘍径は30cm，摘出肝重量は3,900gであり，短期間で急速増大していた．病理組織診断は肝未分化肉腫であった．術後の化学療法は希望されなかった．術後6カ月目に下腹部痛が出現し，腹部造影CTで肝転移，腹発播種再発を認め，術後8カ月目に死亡した．肝未分化肉腫の成人例での発症は本邦でも極めて稀で，予後不良である．
