抄録
症例は83歳の女性で，呼吸苦と胸腹部痛を主訴に救急車で来院された．理学所見，血液生化学検査，腹部CT，MRIより当初胆嚢癌に伴う出血を疑った．出血は自然止血し，高齢で認知症であることを考え，経過観察の方針とした．
その後も胸腹部痛，黒色便を繰り返したため再度腹部CTを行うと，胆道出血を疑う所見と胆嚢壁に動脈瘤を認めた．胆嚢出血は動脈瘤によるものと判断した．胆嚢動脈瘤に対して動脈塞栓術を行った上で，腹腔鏡下胆嚢摘出術を行った．病理組織学的には胆嚢は黄色肉芽腫性胆嚢炎で，胆嚢動脈瘤は仮性動脈瘤と診断された．
今回，胆嚢動脈瘤に対して動脈塞栓術を先行して行うことで，腹腔鏡下胆嚢摘出術を安全に行うことができた．
