抄録
食道胃接合部(EGJ)腺癌が世界的に増加しているとの報告が多い.Siewert type IIに関しては一定の報告はないが,我が国における手術件数は増加傾向にあると思われる.EGJ扁平上皮癌は食道癌として治療されるが,EGJ腺癌,特にSiewert type IIに対する術式はcontroversialである.ただし,我が国における調査では,胃下部リンパ節の郭清意義は乏しく,郭清目的での胃全摘は不要と結論づけられた.下縦隔郭清の効果については,現在進行中の前向き調査の結果を待つ必要がある.内視鏡治療については,EGJ腺癌は胃癌の基準に準じてよいものと考えられる.