抄録
症例は90歳，男性．38度の発熱を主訴に当院内科を受診し，胸腹部CTにて両側肺炎を認め入院となった．肺炎は速やかに軽快したが，入院9日目に再び39度の発熱を認めた．腹痛はなく，腹部所見も乏しかったが，胸腹部CTにて腹腔内遊離ガスと回盲部付近に高吸収域の異物像を認めた．入院時のCTと比較すると，その異物像は左下腹部から回盲部付近に移動しており，義歯が紛失していたことから義歯による消化管穿孔，腹膜炎を疑い，同日緊急腹腔鏡補助下手術を行った．Bauhin弁から約10cm口側の小腸に直径7mmの穿孔が存在し，腸液の流出と回盲部周囲膿瘍も認めたため，回盲部切除術を施行した．義歯は突出した爪様の形態で，盲腸内へ移動していた．術後重篤な合併症は発生しなかったが，術前より存在した嚥下障害が改善しなかったため，中心静脈栄養ポートを留置し，術後39日目にリハビリ目的で療養型病院へ転院となった．
