症例は79歳，女性．右下腹部痛を主訴に当院内科を受診し，精査目的に入院となった．CTで上行結腸に70mm大の腫瘤とその近傍に腹膜播種を認め，十二指腸下行脚への浸潤が疑われた．下部消化管内視鏡検査では上行結腸に3/4周性の腫瘤を認めたが，生検では確定診断が得られなかった．腹膜播種を伴う上行結腸腫瘍を疑い，開腹下で右結腸切除術，十二指腸下行脚部分切除，十二指腸空腸吻合，腹膜播種切除術を施行した．病理組織学的検査では，大型異型核を有する短紡錘形細胞がびまん性に増殖し，免疫染色では，Vimentinのみ陽性で，上行結腸未分化多形肉腫の診断であった．術後3カ月のCTで腹膜播種再発を認め，術後5カ月で原病死となった．未分化多形肉腫は四肢軟部組織に好発するが，大腸原発の報告例は，自験例を含め27例と稀であることから，文献的考察を加えて報告する．
