症例
所属リンパ節にCastleman病が併存した上行結腸癌の1例
2019 年 80 巻 6 号 p. 1185-1189
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2019 年 80 巻 6 号 p. 1185-1189
症例は77歳，女性．倦怠感と腹痛を主訴に受診した．術前検査では上行結腸に2型病変を認め，腸管傍および中間リンパ節の腫大が著明だった．リンパ節転移を伴う上行結腸癌と診断し，切除を行った．病理検査で上行結腸の病変は高分化型腺癌で，リンパ節転移は認めなかった．腫大したリンパ節に悪性所見はなく，極性の保たれたリンパ濾胞の過形成と，濾胞間に多数の形質細胞浸潤を認めた．形質細胞型，限局型のCastleman病と診断された．Castleman病は原因不明のリンパ増殖性疾患である．好発部位は胸部，頭頸部であり，腸間膜発生はまれである．大腸癌との併存の報告は本邦で数例のみであった．大腸癌所属リンパ節に発生し，リンパ節転移との鑑別が困難だったCastleman病を経験したので報告する．
