症例
腹腔鏡下修復術を行った続発性会陰ヘルニアの1例
2021 年 82 巻 6 号 p. 1242-1247
詳細
2021 年 82 巻 6 号 p. 1242-1247
症例は69歳，女性．2019年8月，直腸癌に対して腹腔鏡下直腸切断術を施行した．術後経過は良好で第22病日に退院した．2019年10月，臀部の腫脹を主訴に受診．CTで骨盤底に落ち込む小腸を認め，続発性会陰ヘルニアと診断した．2019年12月，腹腔鏡下会陰ヘルニア修復術を施行した．ヘルニア門は縦4cm×横9cmであったため，BARD® VENTRALIGHT® STをヘルニア門より約3cmオーバーラップするようトリミングし，非吸収糸で前側は子宮後壁，尾側は後仙腸靱帯およびその辺縁，側方は腸骨動静脈に注意しつつ骨盤壁に縫合固定した．術後経過は良好で1年以上経過したが，再発は認めていない．
続発性会陰ヘルニアは稀な合併症で，症例毎に工夫を凝らした修復術が報告されている．今回われわれは，腹腔鏡下直腸切断術後の会陰ヘルニアに対して，腹腔鏡下ヘルニア修復術を施行した1例を経験したため，文献的考察を加え報告する．
