症例
Conversion surgeryを行った門脈腫瘍栓を伴う切除不能胃癌の1例
2022 年 83 巻 2 号 p. 326-330
詳細
2022 年 83 巻 2 号 p. 326-330
症例は80歳，男性．悪寒と上腹部痛を主訴に当院へ搬送され，門脈腫瘍栓・多発リンパ節転移を伴う進行胃癌，腫瘍の胆管圧排による急性胆管炎と診断された．根治切除は困難であると判断し，胆管炎治療後に化学療法を導入した．HER2陽性であり，Cape+OHP+T-mabを計13コース施行し，門脈腫瘍栓の消失，原発巣の著明な縮小を認めたため，D2郭清を伴う胃全摘術を施行した．病理組織学的所見はypT3 N2 （3/24） CY0 ypStage IIIA，化学療法の組織学的効果判定はGrade 1aであった．術後補助化学療法としてS-1を8カ月間内服し，現在術後36カ月無再発生存が得られている．
