症例
リスク低減乳房切除術にて発見された非浸潤性乳管癌の1例
2022 年 83 巻 8 号 p. 1407-1412
詳細
2022 年 83 巻 8 号 p. 1407-1412
症例は47歳，女性．乳癌で34歳（左乳房部分切除術+センチネルリンパ節生検）と44歳（右乳房全切除術+センチネルリンパ節生検）時に加療した．両側乳癌既往，若年発症，家族歴から遺伝学的検査の提供推奨と判断した．BRCA遺伝学的検査を行い，BRCA1に病的バリアントを認め，遺伝性乳癌卵巣癌症候群と診断された．予防手術の希望があり，女性診療科にてリスク低減卵管卵巣摘出術を施行された．マンモグラフィー，乳腺超音波，乳房MRIで乳房内に病変がないことを確認し，左温存乳房に対するリスク低減乳房切除術を施行した．術後病理結果で2mm大の非浸潤性乳管癌（エストロゲンレセプター（ER）陽性）を認めた．右乳癌術後に対しタモキシフェン+LH-RHアゴニスト加療中であったが，リスク低減卵管卵巣摘出後はホルモン剤をアナストロゾールに変更し，経過観察中である．
