小腸憩室は比較的稀な消化管憩室症であり，無症状で経過することが多い．小腸憩室穿孔は術前診断が困難であったという報告が多いが，手術をすることにより良好な経過をたどることが報告されている．今回，97歳と超高齢であったが，小腸憩室穿孔に対して手術加療によって良好な経過をたどった1例を経験したため報告する．症例は97歳，女性．施設在住で認知症があり，見守り歩行などで対応していた．腹痛と冷感を主訴に当院に紹介受診となった．腹膜刺激症状はっきりとしなかったが，造影CTでfree airを認め，小腸憩室穿孔を疑い緊急手術を行った．腹腔内を観察すると，小腸には多発憩室を認め，Treitz靱帯から70cm肛門側に膿瘍形成を認め，小腸憩室穿孔と診断し小腸部分切除を行った．病理結果では小腸真性憩室の穿孔であった．術後経過は良好で，術後39日目で退院となった．
