症例
レンバチニブ投与中に発症し緊急手術を行った急性無石性胆囊炎の1例
2023 年 84 巻 8 号 p. 1314-1320
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2023 年 84 巻 8 号 p. 1314-1320
レンバチニブはマルチチロシンキナーゼ阻害剤であり，稀な副作用として急性無石性胆囊炎が記載されている．レンバチニブの適応疾患は根治切除不能な悪性腫瘍であり，また血管内皮増殖因子（VGEF）受容体チロシンキナーゼ阻害による創傷治癒遅延の副作用のため，急性胆囊炎を発症した際の治療選択は慎重に行う必要がある．症例は73歳の男性で，局所進行左腎癌に対してレンバチニブ+ペンブロリズマブ投与64日目に発熱，右側腹部痛を認めた．CTで急性壊疽性胆囊炎と診断し，同日腹腔鏡下胆囊摘出術を施行した．術後経過良好で，術後9日目に退院した．創傷治癒遅延等の術後合併症は認めなかった．レンバチニブ投与中に発症した急性無石性胆囊炎に対しては，原疾患の病状が許せば，緊急腹腔鏡下胆囊摘出術も選択肢となりうる．
