症例は71歳，男性．直腸癌の診断で，腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術が施行された．病理結果でpT3N1M0，Stage IIIbの診断となり，術後補助化学療法（CapeOX療法）が開始となった．化学療法開始後9日目に下痢のため休薬し，17日目に当院を受診し，化学療法に伴う感染性腸炎の診断で入院となった．保存的加療により改善を認めるも腸炎の再燃を繰り返し，恒常的に通過障害を認めるため手術の方針となった．術前のClostridioides difficile（CD）トキシンは陰性であった．病変は回腸に限局しており，小腸部分切除術を施行した．切除標本の病理組織検査結果で，粘膜表層に偽膜の形成を認めており，偽膜性腸炎と診断された．術後経過良好で，術後14日目に退院となった．偽膜性腸炎が小腸に発症した症例は比較的稀であり，さらに化学療法投与が契機となったと考えられたことや，手術を要した症例はさらに稀であり，今回，文献的考察を加えて報告する．
