日本臨床外科学会雑誌
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症例
無症候性眼窩転移に対し予防的放射線照射を行った浸潤性乳管癌の1例
藪田 愛能美 昌子井戸 弘毅園山 陽子板倉 正幸日髙 匡章
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キーワード: 乳癌, 眼窩転移
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2024 年 85 巻 9 号 p. 1189-1194

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抄録

悪性腫瘍の眼窩転移は,進行すれば失明に至り患者のQOLを著しく損なうため,早期の治療介入が必要である.

症例は66歳,女性.左乳癌に対し,乳房部分切除術+センチネルリンパ節生検を施行した.12年後に腋窩リンパ節再発を認め,腋窩郭清術(レベルIIまで)を施行,化学療法および内分泌療法を継続するも,その4年後に強い嘔気・嘔吐が出現し,頭部造影MRIで多発脳転移・頭蓋骨転移を認めた.また,複数の外眼筋の腫大と内部に結節病変を認め,乳癌の眼窩転移が強く疑われた.眼症状の出現予防を目的に,眼窩転移部を含めて全脳照射(30Gy/10fr)を行い,2カ月後に癌死するまで,眼症状の出現を認めなかった.

無症候性眼窩転移に対しても,早期に放射線治療を開始することで眼症状の出現を抑え,患者のQOLを維持することが期待できる.

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