胆囊捻転症は比較的稀な疾患であるが，血流途絶により急速な壊死性変化を伴うため，治療は緊急を要する．当院では2019年1月から2023年12月の間に5例の胆囊捻転症を経験した．全例が女性で，年齢中央値は87歳（72-94歳）だった．主訴には発熱・腹痛に加え，全例に嘔気・嘔吐を伴っていた．術前画像検査は単純CTのみで，造影CTやMRCPは撮像されなかった．全例急性胆囊炎の診断で手術を施行されていたが，1例では受診翌日に準緊急手術とされていた．術前CT画像では胆囊頸部渦巻像・胆囊頸部高吸収領域・胆囊偏位・hyper dense whirl signといった特徴的所見がみられており，後方視的には画像診断が可能だった．高齢，やせ型，高熱の欠如，嘔気・嘔吐といった臨床所見から胆囊捻転症を疑い，特徴的な画像所見を把握することで，単純CT画像からでも胆囊炎との鑑別は可能で，治療の遅れを回避しうると考えられた．
