症例は49歳，女性．右乳房腫瘤を主訴に当院を受診し，針生検で悪性所見が認められなかったため，経過観察となった．初診から8年後，腫瘍が急速に増大したため腫瘍切除術を行ったところ，病理診断で乳腺悪性葉状腫瘍と判明した．追加切除を行ったが断端は陽性だった．さらなる追加切除は患者が拒否したため，3カ月毎に画像検査を実施した．腫瘍切除から2年経過後，腹部CTで膵体尾部に腫瘤性病変が認められ，EUS-FNAにより乳腺悪性葉状腫瘍の膵転移と診断した．左副腎への浸潤および腫瘍周囲リンパ節の腫大が見られたものの，遠隔転移は認めず切除可能と判断し，根治切除術を施行した．膵体尾部切除から2年9カ月が経過しているが，再発は認められていない．遠隔転移を伴う乳腺悪性葉状腫瘍は進行が急速で，確立された有効な治療法がないため予後は極めて不良である．しかし，自験例のように外科的切除が可能であれば，長期的な予後が期待できることが示唆された．
