症例は53歳，女性．4年前に右乳房腫瘤を自覚し，他院での穿刺吸引細胞診で血性排液を認めたが，良性と診断された．1年前に右乳房の腫脹と疼痛が出現し，前医で乳腺膿瘍と診断され，穿刺排膿と抗菌薬内服で症状は軽快した．3カ月前に右血性乳汁が出現し，前医で2回穿刺吸引細胞診を行うも，4年前と同様に血性排液を認めclass IIであったが，腫瘍の増大と易出血性のため悪性の可能性を否定できず，当院へ紹介となった．右乳房に2.4cm大の混合性病変を認め，細胞診でclass V，扁平上皮癌が疑われた．右乳房部分切除術とセンチネルリンパ節生検を施行し，病理組織検査で化生癌を伴った悪性腺筋上皮腫と診断された．トリプルネガティブタイプで，術後はdose denseドキソルビシン+シクロフォスファミド（ddAC）4クール，dose denseパクリタキセル（ddPTX）4クール，残存乳房照射を行い，術後2年の現在，無再発生存中である．稀な乳腺悪性腺筋上皮腫の1例を経験したので報告する．
