症例は61歳，男性．頭部外傷で入院し，開頭術後，寝たきりの状態であった．食事開始後より便秘と腹痛が続いていたが，腹痛増悪と血圧低下が出現した．血液検査で炎症反応の上昇と代謝性アシドーシスを認め，CTでS状結腸遠位側に多発憩室と壁肥厚を認め，同部より口側の結腸は著明に拡張していた．腫瘍による腸閉塞を疑い，減圧目的に下部消化管内視鏡検査を行ったところ，S状結腸憩室炎による狭窄が原因の閉塞性大腸炎の診断となり，緊急手術を施行した．S状結腸遠位側は腫瘤状に硬く短縮し，S状結腸近位側から下行結腸は暗赤色かつ浮腫状であり，まず結腸左半切除を行った．切除断端にびらんや潰瘍を認めたため，結腸右半切除と回腸部分切除を追加し，回腸に単孔式人工肛門を造設した．大腸憩室炎に起因する閉塞性大腸炎は稀であるが，高齢化により左側結腸型の慢性憩室炎が増加しており，閉塞の原因として憩室炎も念頭に置く必要がある．
