非内視鏡手術の術後痛に対する末梢神経ブロック

抄録

従来の術後鎮痛は，硬膜外鎮痛が主体であったが，近年は抗凝固療法中の症例が増えて硬膜外鎮痛が選択できない症例が増加している．一方で末梢神経ブロックはこの10年で飛躍的に進歩し，内視鏡手術のみならず非内視鏡手術の術後鎮痛にも多く用いられるようになってきている．末梢神経ブロックは，開胸術，下腹部手術，肩関節や肘関節の手術では第一選択となりうる．しかし，上腹部手術ではオピオイドの併用などマルチモーダル鎮痛が必要である．