手術室で発症するアナフィラキシーショックは，発生頻度は低いものの，対応を誤れば生命に危険が及ぶため，迅速かつ適切に対応しなければいけない．原因薬剤としては，筋弛緩薬とその拮抗薬，抗生剤が多い．診断には臨床症状のほか，血液中のヒスタミン・トリプターゼの濃度測定が有用である．薬物治療の第一選択はアドレナリンである．原因薬剤の同定には皮膚テストがゴールドスタンダードであるが，in vitroで実施できる好塩基球活性化試験は有望な検査である．原因薬剤が同定されないまま放置されると，次の手術で患者を危険に晒す可能性があるため，アナフィラキシーの原因をつきとめておくことが麻酔科医の責任だと考える．
