症例報告
エトポシドが奏功した重症Epstein-Barr virus関連血球貪食性リンパ組織球症の1成人例
キーワード:
Epstein-Barr virus associated hemophagocytic lymphohistiocytosis（EBV-HLH）,
Adult,
Critical care
2019 年 39 巻 5 号 p. 504-509
詳細
2019 年 39 巻 5 号 p. 504-509
症例は20歳女性，発熱と倦怠感を認め近医を受診し，汎血球減少，肝・腎機能障害，DICを認めたため，当院に転院となった．来院時検査でEpstein-Barr virus（EBV）感染を認め，HLH-2004ガイドラインの診断基準を満たしたことから，第4病日にEBV関連血球貪食性リンパ組織球症と診断した．血漿交換と持続的血液透析濾過を導入し，高用量メチルプレドニゾロン投与を開始するも病状改善なく，HLH-2004ガイドラインに沿ってエトポシドを第8病日に投与したところ，全身状態は改善した．本症例ではHLH-2004ガイドラインに沿ったエトポシドの迅速な投与が奏功し，後遺症なく救命することができた．
