ここ十数年の間に数多くの超音波ガイド下末梢神経ブロックの技術が確立され,多くの麻酔科医が末梢神経ブロックを日常の診療で行うようになってきた.しかし,いくら上手にブロックできたとしても,合併症が起きた際に的確に対応できなければ,本当のプロフェッショナルとはいえない.本稿では,神経ブロックを併用した全身麻酔後に神経障害が起きた症例をもとに,末梢神経ブロックによって神経障害を起こさないようにするにはどのような点に気を付けるか,そして,万が一,神経障害が生じてしまった際にはどのように診断していくかという一例をPBLD形式で学んでいく.