A case of microcystic stromal tumor of the ovary

―Microcyts, a useful cytological finding for differentiating between microcystic stromal tumor and other sex cord-stromal tumors―

抄録

背景：卵巣微小囊胞間質性腫瘍（microcystic stromal tumor of the ovary：MCST）は，2009 年に提唱された性索間質性腫瘍の概念である．Wnt/β-catenin 経路の異常調節によるものと考えられ，組織学的には微小囊胞，細胞成分，線維性間質の 3 つの成分から構成される．しかし，その細胞学的所見についてはいまだ知見が少なく知られていない．今回細胞像から MCST を推定しえた 1 例を報告する．

症例：62 歳，1 経妊 1 経産の女性．左卵巣腫瘍に対して両側付属器切除が施行された．腫瘍は，30 mm 大の赤褐色で囊胞成分と充実成分が混在していた．捺印細胞像としては，多数の小囊胞構造を伴う細胞集塊が採取された．核は類円形で大小不同を示すが，N/C 比は低くクロマチンが顆粒状で均等に分布し，小さい核小体を 1 個～数個有する細胞も認められた．組織学的にも大小の囊胞を形成しており，免疫組織化学的検索結果を併せて MCST と診断した．

結論：MCST の細胞学的な特徴は多数の微小囊胞を伴う細胞集塊であり，この点が他の組織型との鑑別に有用で，組織型の推定の一助になると考えられた．