2023 年 4 巻 3 号 p. 190-193
当院は山形県新庄市に所在しているが, 地域ではフットケアに従事している医療従事者が少ない. 総合内科専門医・糖尿病専門医である著者は, 地域の糖尿病ならびにフットケア診療・支援の体制強化に従事してきた.これまでにフットケアセミナー(講演・実技・症例検討)を複数回開催し, 多数の医療従事者が参加した. 当院では心電図検査時に, 看護師による足の視診を行っているほか,爪白癬が疑われる患者に対しては, 直接鏡検を施行し, 陽性所見があればエフィナコナゾールやホスラブコナゾールを処方している. また, 肥厚した爪甲に対して水流噴射式グラインダーによる切削も実施している.このような地道な活動が結実し, 近隣の医療・福祉施設から診察依頼が増加し, 地域に根ざしたフットケアを行うことが出来るようになった. 一般内科診療所でも工夫と熱意があればプライマリヘルスケアとしてのフットケアは可能である.