MTX関連リンパ増殖性疾患と考えられた上顎歯肉悪性リンパ腫の1例

抄録

MTX関連リンパ増殖性疾患と考えられた上顎歯肉悪性リンパ腫の1例を経験したので報告した。症例は68歳女性。左上顎歯肉癌の疑いにて当科を紹介受診した。初診時，左上顎歯肉に潰瘍を認め，外来にて生検を行うも確定診断には至らず，全麻下の生検にてDiffuse large B-cell lymphomaと診断された。患者は慢性関節リウマチ（RA）の治療のためMTX服用中であり，MTX関連リンパ増殖性疾患（MTX-LPD）が疑われたため，MTX服用を中止した。
MTX-LPDは主にRAにおけるMTX低容量継続服用中に生じる。MTXはRAの標準的治療薬であり，今後耳鼻咽喉科診療においてMTX-LPDに遭遇する機会が増えることが予想される。