甲状腺内副甲状腺腫10例の検討

—術前の局在診断について—

抄録

当院での甲状腺内副甲状腺腫の頻度は，原発性副甲状腺機能亢進症手術例319例中10例（3.1%）であった。8例が右葉，2例が左葉と右葉に多く，また下極が6例と下極側に多かった。超音波検査では7例が内部低エコーで，6例でドップラー血流の亢進を認めた。MIBIを7例に施行し，5例で集積を認めたが，同時に存在した腺腫様結節にも集積している症例が1例存在した。CTは腫瘍としての存在を提示できるものの質的診断は困難であった。穿刺PTH測定を6例に施行し，5例でPTHの高値を認め局在診断に有用であった。また1例に両側内頸静脈サンプリングPTH測定を行い，PTHの左右差を認め局在診断に有用であった。