今回,喉頭浮腫をきたしたHER2陽性腺癌による原発不明頸部転移癌の1例を経験したので報告する。症例は55歳女性で,両側頸部腫脹を主訴に当院受診した。経過中に喉頭浮腫を認め,保存的加療も奏功せず,顔面・頸部浮腫も出現した。頸部リンパ節生検では腺癌の転移を認め,腫瘍細胞はHER2陽性であった。同時に行った皮膚生検では癌性リンパ管症の所見を認めた。全身精査の結果,原発不明頸部転移癌と診断された。腋窩リンパ節転移も認め,乳癌に準じて抗HER2薬を含む化学療法を行ったところ,浮腫は著明に改善した。喉頭浮腫の鑑別として癌性リンパ管症を念頭におくべきである。また,HER2陽性原発不明腺癌では,腋窩リンパ節の評価を踏まえた上で抗HER2薬の投与を検討すべきである。