サルコイドーシスは原因不明の全身性肉芽腫性疾患で，肺病変がしばしば認められる．肺病変が急速に進行する場合，肺病変が一時的に出現し，自然寛解する場合，慢性に経過し，ほとんど進行を認めない場合や呼吸機能障害を呈する場合など，非常に多様な臨床経過が報告されている．進行性の肺サルコイドーシスではステロイド治療が適応となるが，その判断は非常に難しい．進行性の肺サルコイドーシスの経過観察の重要性，吸入ステロイド薬（適応外使用），低用量経口ステロイド薬，中用量経口ステロイド薬の治療，免疫抑制薬の併用に関して解説する．
