帯状疱疹後神経痛に対するプレガバリンの有効性および安全性の検討―多施設共同無作為化プラセボ対照二重盲検比較試験

抄録

帯状疱疹の皮疹消褪後に3カ月以上痛みが持続している帯状疱疹後神経痛患者371例を対象に，プレガバリン150 mg/日，300 mg/日，600 mg/日（1日2回投与）を13週間投与したときの有効性および安全性を無作為化プラセボ対照二重盲検比較試験にて検討した．いずれのプレガバリン群においても疼痛は投与開始1週後から速やかに軽減し，最終評価時の疼痛スコアは300 mg/日群および600 mg/日群ではプラセボ群に比べ有意に低下した．プレガバリンは痛みに伴う睡眠障害を改善し，アロディニアや痛覚過敏にも有効であることが示された．主な有害事象は浮動性めまい，傾眠，便秘，末梢性浮腫，体重増加などであった．これらの有害事象は用量依存的に発現頻度が高くなる傾向があったが，ほとんどが軽度または中等度であった．以上の結果より，プレガバリンは帯状疱疹後神経痛に対して有用性の高い薬剤であることが示された．