ペインクリニック外来診療での悪性腫瘍症例遭遇率

抄録

2015年から2017年に当院ペインクリニック外来を新規受診した7,773名において，疼痛の原因が未診断の悪性腫瘍であった患者を調査した．その数は8例で，遭遇率は約0.1％であった．全例，MRI検査を施行して，悪性腫瘍を鑑別し，2～8週間で他院専門科へ紹介できた．腰痛症例は6例あり，腰痛のred flag signの『発症年齢50歳以上』と『時間や活動性に関係のない腰痛』に該当した．神経ブロックが無効でもあり，これらを満たすことは，悪性腫瘍を疑うサインとして捉えた．腰痛以外の疼痛2症例においても，『時間や活動性に関係のない』点は同様であった．また，『発症年齢50歳以上』に該当し，神経ブロックが無効でもあった．腰痛以外の疼痛症例でも，これらは悪性腫瘍を疑うサインとして捉えられた．