不対神経節ブロック（ganglion impar block：GIB）は，会陰部の痛みに適応となるが，がん性痛に対する長期的な効果に関する報告は少ない．今回，神経破壊薬を用いた2回のGIBによって15カ月間の鎮痛効果が得られた症例を経験したため報告する．症例は53歳の男性．直腸がんの局所再発に伴う旧肛門部を含む会陰部痛を有していた．会陰部の安静時痛はNRS 4/10で，誘発痛はNRS 9/10であった．局所麻酔薬によるGIBで痛みが消失したため，神経破壊薬によるGIBを行い，安静時痛がNRS 0/10，誘発痛がNRS 2～5/10と軽減した．9カ月後ごろから痛みが増強したため，初回の神経破壊薬によるGIBから11カ月後に2回目の神経破壊薬によるGIBを行った．その後4カ月経過したが痛みの増悪はない．
