抄録
膵頭十二指腸切除術（PD）及び幽門輪温存膵頭十二指腸切除術（PpPD）後の早期経腸栄養（EN）管理と完全静脈栄養（TPN）管理とを比較検討した。5日間以上EN管理を継続可能であった症例は43例中35例（81.4％）であり、EN関連の合併症で中止となったのは5例（11.1％）であった。膵液・胆汁瘻などの合併症の頻度はENとTPNとで有意差はなかった。血清アルブミン値はENとTPNとで有意差を認めず、総リンパ球数は術後第21病日にEN管理例で有意に高かった。術前耐糖能正常例での術後1週間のインスリン使用頻度はEN管理例で少ない傾向を示し、使用量はEN管理例で有意に少なかった。術後在院日数はEN管理例で短い傾向を示した。PD及びPpPD術後の早期EN管理はTPN管理と比較して合併症を増加させることなく安全に施行可能で、さらに血糖管理を容易にする有用な術後管理方法である。
