高齢者肺がんに対する術後早期回復のための課題 ―胸腔鏡手術（VATS）を軸とした合併症予防の試み―

山下 芳典; 原田 洋明; 桑原 正樹; 半田 良憲; 窪田 真喜子; 大河内 友美; 宮武 志保; 井手 孝; 白野 容子; 高松 理央; 槙田 香子; 高濱 みほ; 中尾 淳一; 道広 博之; 峯本 譲

doi:10.11244/jjspen.29.1339

特集

高齢者肺がんに対する術後早期回復のための課題

―胸腔鏡手術（VATS）を軸とした合併症予防の試み―

山下芳典, 原田洋明, 桑原正樹, 半田良憲, 窪田真喜子, 大河内友美, 宮武志保, 井手孝, 白野容子, 高松理央, 槙田香子, 高濱みほ, 中尾淳一, 道広博之, 峯本譲

著者情報

山下芳典
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　呼吸器外科
原田洋明
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　呼吸器外科
桑原正樹
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　呼吸器外科
半田良憲
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　呼吸器外科
窪田真喜子
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　呼吸器外科
大河内友美
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　栄養管理室
宮武志保
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　栄養管理室
井手孝
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　栄養管理室
白野容子
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　栄養管理室
高松理央
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　臨床検査科
槙田香子
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　臨床検査科
高濱みほ
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　リハビリテーション科
中尾淳一
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　リハビリテーション科
道広博之
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　リハビリテーション科
峯本譲
国立病院機構　呉医療センター・中国がんセンター　治験管理室

キーワード: 肺がん, 周術期管理, チーム医療

ジャーナルフリー

2014 年 29 巻 6 号 p. 1339-1345

DOI https://doi.org/10.11244/jjspen.29.1339

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抄録

　高齢者肺がんはサルコぺニア，COPDをはじめさまざまな併存疾患を有する点が課題であり，短い術前の期間をいかに効率的に利用するか，消化管は扱わない手術である利点をいかに活用するかが重要な対策と考えられた．胸腔鏡による内視鏡手術を軸とした術前の包括的リハビリテーションと術後の超早期離床・経口摂取を加えたinterdisciplinary team approachによるA-ERAS法による周術期管理を紹介した．高齢者肺がんに対し，包括的リハビリテーションにより術後合併症が減少し，胸腔鏡手術により術後創部痛の軽減から早期の退院が可能となり，術当日の超早期離床・経口摂取により術後早期のADLが向上した．A-ERAS法は肺がん術後の回復促進の観点から臨床効果と忍容性が確認され，すでに当院では臨床の場で実践されている．

責任著者(Corresponding author)

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