日本小児外科学会雑誌
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症例報告
大網脱出を伴った稀な腹壁欠損症の1新生児例
眞鍋 周太郎古田 繁行佐藤 英章北川 博昭
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2016 年 52 巻 4 号 p. 967-969

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抄録
症例は在胎35 週5 日に体重1,938 g で出生した1 絨毛膜2 羊膜性双胎の第2 子男児.母親は高齢出産のため妊娠初期に羊水検査を受けた.出生時,臍の左頭側に直径0.5 cm 大の腹壁欠損孔を認め,欠損孔から約2 cm 長の帯状組織塊が突出していた.出生後間もなく胎便排泄を認めた.脱出物の性状は不明であったが,非定型的腹壁破裂の診断で日齢2 に手術した.腹腔鏡を用いて脱出物が横行結腸から派生した大網の先端であり,腸管と非交通性であることを確認したのち,欠損孔中心に横切開で開腹した.欠損孔は左腹直筋内で腹壁全層を貫くように存在し,限局性の腹壁形成異常が考えられた.大網を部分切除したのち裂孔を含む腹壁開腹創を縫合閉鎖した.切除組織標本はfibrovascular connective tissue で,大網組織に矛盾しなかった.稀な限局性腹壁欠損の1 例を経験したので文献的考察を加え報告した.
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