症例は日齢2の女児．出生後から非胆汁性嘔吐の経時的増悪を認め，当院へ紹介となった．腹部単純X線写真にて広範なfree airを認め，また腹部超音波検査にて混濁した腹水と右下腹部にtarget signを認めたため，腸重積症による消化管穿孔を疑った．緊急手術を施行したところ，内翻したメッケル憩室およびその口側回腸に穿孔部位を認めた．穿孔部・内翻部を含む回腸を部分切除し，一期的に端々吻合を行った．術後は順調に経過し日齢17に自宅退院となった．切除部位には，病理学的に異所性胃粘膜や潰瘍形成は認めなかった．本病態の発生機序としては，内翻したメッケル憩室により小腸狭窄を生じ，経口摂取によって腸管内圧が上昇したことで，口側回腸に穿孔を生じたと考えられた．穿孔部位を含め，周囲の腸管にも壊死所見は認めなかったことから，一期的吻合が可能であった．
