気管支内にポリープ状に突出し気管支鏡検査で診断しえたGranulocyte Colony Stimulating Factor（G-CSF）産生肺巨細胞癌の1例

抄録

背景．肺巨細胞癌は肺癌の0.86%と比較的稀な疾患であり，気管支鏡検査で確定診断に至ることは困難であるとされている．症例．症例は77歳，男性．近医で肺膿瘍と診断され，広域抗菌薬療法が行われるも左下葉の腫瘤影が増大してきたため，当院に転院となった．当科でも肺膿瘍と判断し抗菌薬療法を継続したが改善乏しく，気管支鏡検査を行ったところ，右B¹⁰bにポリープ状の隆起性病変が認められた．同部より生検を行い肺巨細胞癌と診断した．また，血清G-CSFは上昇し，免疫染色でもG-CSF陽性であったため，G-CSF産生肺巨細胞癌と診断した．結論．肺巨細胞癌において，中枢気管支内にポリープ状に発育し，気管支鏡検査で診断に至った極めて稀な症例であった．