背景.気管支結石の成因には,石灰化リンパ節の気管内穿破や気管内異物の石灰化などがあるとされる.しかし気管支結石症で真菌の関与する報告例は少ない.また多くは咳嗽や血痰などの呼吸器症状を伴い,無症状でCT検診で発見された症例も稀である.症例.61歳,男性.胸部CT検診で異常を指摘され当院受診.左B1+2の気管支内に石灰化を伴う結節影と左S1+2に楔状の浸潤影を認めた.精査目的に気管支鏡検査を実施.左B1+2aに褐色の異物を認め,鉗子と生食の注入で除去した.病理組織診断では気管支結石症で,結石のほとんどをアスペルギルス様の真菌の菌糸が占めていた.気管支鏡検査後に再発は認めていない.結語.無症状で発見された気管支結石症に対し,内視鏡的に結石除去を行った例は稀である.無症状の気管支結石症に対する治療適応について,今後症例を重ねて検討していく必要がある.