背景．神経鞘腫はSchwann細胞に由来し，末梢神経の存在する部位から発生し得るが，胸腔内では後縦隔や胸壁発生が比較的多いとされている．肺内，気管支発生例は稀であり外科的に診断されることが多いが，今回我々は超音波気管支鏡ガイド下針生検（EBUS-TBNA）で診断し，経過観察した症例を経験した．症例．77歳男性．前医入院中の胸部CTで左肺下葉中枢側に3.3 cm大の腫瘤を認め，当科紹介．気管支鏡検査では気管支内腔の明らかな不整像なく，左B6入口部から左底幹の外側方向に不均一な低エコーの腫瘤性病変を確認し，EBUS-TBNAを施行．病理組織よりS-100蛋白陽性の紡錘形細胞の柵状配列を認め，神経鞘腫と診断した．採取検体からは明らかな悪性所見なく，手術を希望しなかったため経過観察とし，診断後2年経過したが増大を認めていない．結語．EBUS-TBNAで診断した肺内神経鞘腫は稀であり報告した．腫瘍増大による閉塞症状や稀に悪性転化の報告，また手術回避にて悪性所見を見逃す可能性があり，慎重な経過観察が必要である．
