背景．高度の気道狭窄では気流制限による呼吸困難や，換気・血流不均衡による呼吸不全を来す．我々は以前から呼吸器インターベンションにおける局所肺機能の評価の重要性を報告してきた．2020年1月にマルチ呼吸機能測定装置（FB-8010Ⓡ）が医療機器として認証された．目的．気道狭窄症例に対し，気管支鏡下にマルチ呼吸機能測定装置で気流制限と換気・血流不均衡を評価した．方法．ダブルルーメンカテーテルで2か所の気道内圧を同時に測定し，2点間の圧較差を計算した．さらに2か所の気道内圧から圧圧曲線を描出し，吸気と呼気のピークを結んだ線と基線でできる角度を計測した．また，シングルルーメンカテーテルで目標部位での酸素分圧，二酸化炭素分圧を測定した．結果．気道狭窄部位で圧較差が生じ，圧圧曲線の角度は小さくなった．ステント留置で気流制限が解除されると圧較差は消失し，圧圧曲線の角度は45度に近づいた．また気管支が高度に狭窄している側では，健側と比べて酸素分圧の波形の基線が低く推移したが，二酸化炭素分圧は左右の気管支で大きな差はみられなかった．治療で気道が開存すると，酸素分圧の波形の基線は左右差がほぼ消失した．結論．マルチ呼吸機能測定装置は，気管支鏡下に局所肺機能が評価できる新しい医療機器である．気道内圧と酸素分圧，二酸化炭素分圧の測定で病態の把握，治療の効果判定をリアルタイムに評価できた．
