関節面が高度に粉砕している橈骨遠位端骨折では，volar locking plate（VLP）による内固定が困難な場合がある．他の固定法として創外固定術があるが，感染や変形治癒等の合併症が散見される．一方で1998 年にBurke らが考案したdistraction plate（DP）は，創外固定術よりも固定性に優れ，感染率が低く，主に海外で良好な機能および画像成績が報告されている．橈骨遠位端関節内粉砕骨折に対し，当院でDP を用いて治療した3 肢3 例の術後成績を検討した．概ね成績は良好であったが，1 年後の平均自動関節可動域で掌屈制限を認め，単純X 線では短縮による矯正損失が生じていた．DP は有効な内固定方法であるが，抜釘後の作業療法や初回手術時の固定方法に改善の余地がある．また，固定性と整復に限界があることを考慮し，その適応については慎重に検討すべきである．
