母指CM 関節症に対する初回手術としてSuture-Button Suspensionplasty（以下SBS）とSuture Only Knotless Suspensionplasty（以下SOKS）を行った症例を比較検討した．対象は当院で手術加療後6 か月以上経過観察できた母指CM 関節症26 例で，大菱形骨部分切除後にSBS（12 例），SOKS（14 例）を施行した．臨床評価項目として手術時間，労作時visual analogue scale（VAS），QuickDASH，Kapandji score，ピンチ力，母指掌側外転角度，母指橈側外転角度を比較した．画像評価として単純X 線画像における大菱形骨腔長/基節骨長比（Trapezial Space Ratio：以下TSR），第2 中手骨基部橈側縁から第1 中手骨基部尺側縁までの距離（M1M2 overlap）を測定し，術後合併症の有無を調査した．2 群間において臨床評価項目では有意差を認めなかったが，最終調査時TSR はSBS 群で有意に高く，SOKS 群は術前と最終調査時の比較でTSR が有意に低下した．SBS 群は母指神経障害を1 例に認め，ボタン関連症状を3 例に認めた．SOKS 群は中手骨－大菱形骨インピンジメント1 例，母指MP 関節過伸展変形3 例であった．術後成績に有意差はなく，両群共に良好な成績であったが，合併症の違いに注意を払う必要があると考えられた．
