自由投稿論文
母指CM 関節症に対する第1 中手骨矯正骨切り術後成績について―術後のハンドセラピィに着目して―
2026 年 42 巻 6 号 p. 981-986
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2026 年 42 巻 6 号 p. 981-986
母指CM 関節症に対する第1 中手骨対立外転骨切り術（abduction-opposition wedge osteotomy：AOO）は，関節を温存しながら除痛および機能改善が見込める手術法であり，良好な治療成績が報告されている．今回，AOO 術後ハンドセラピィプログラムを実施し，経時的変化を調査した．2017 年11 月～2024 年1 月にAOO を施行した31 例を対象とし，術前，術後3 か月，6 か月，1 年，2 年の評価を行った．内訳は男性14 例14 手，女性17 例17 手であり，平均年齢は59.2 歳であった．結果，橈側外転，安静時・動作時Visual Analogue Scale，tip pinch，lateral pinch，Hand20 は経時的に有意な改善が認められた．術後ハンドセラピィのポイントは，骨癒合を阻害しない範囲での可動域の拡大，適切なスプリントの作製，動作パターンの修正，およびADL 動作指導であり，AOO の特徴を加味したハンドセラピィプログラムを立案することで，術後成績も経時的な改善が得られると考えられた．
