急性骨髄性白血病に対する化学療法中の骨髄抑制期に濃厚血小板（PC）を輸血し，その直後に敗血症性ショックを来たした症例を経験した．
症例：69歳，男性．急性骨髄性白血病に対する地固め療法施行目的に入院中であった．化学療法開始12日目にPC 10単位を輸血したところ，開始15分後に悪心，呼吸苦が出現したためPC投与中止．40分後に収縮期血圧70mmHg，SpO2 74％まで低下し，ショック状態に陥った．昇圧薬，抗生剤投与などの治療により，後遺症を残さずに回復した．
結論：ショック時に採血した血液培養全てからSerratia marcescensが検出された．中止したPCの残余液培養からも同菌が検出され，両者の遺伝子解析パターンが一致したことから，PCに混入したSerratia marcescensにより敗血症を発症した可能性が高いと考えられた．
結語：PCは常温保存であるため，細菌感染の危険が血液製剤の中でも高い．そのリスクを回避するため，細菌スクリーニング検査や病原体不活化技術の導入など，更なる対策が望まれる．
