総説
末梢動脈疾患のサルコペニア・フレイルとリハビリテーション栄養
2019 年 11 巻 1 号 p. 2-9
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2019 年 11 巻 1 号 p. 2-9
末梢動脈疾患患者では，サルコペニアやフレイルを認めることが多く，下肢切断や死亡のリスク因子である．そのため，サルコペニアやフレイルの評価と治療が重要である．サルコペニアの原因は，加齢，活動，栄養，疾患に分類され，入院中の不適切な活動制限や栄養管理，医原性疾患が原因の場合，医原性サルコペニアと呼ぶ．フレイルには，身体的，精神・心理的，認知的，社会的がある．身体的フレイルのおもな原因は，サルコペニア，低栄養，ポリファーマシーであり，ポリファーマシーは医原性フレイルである．医原性のサルコペニアやフレイルを予防することが重要である．サルコペニアやフレイルに対しては，リハビリテーションと栄養の視点で生活機能やQOLを最大限高める，リハビリテーション栄養の考え方が有用である．末梢動脈疾患の治療と同時に，早期からサルコペニアやフレイルの存在を疑って診断し，リハビリテーション栄養の視点で介入してほしい．
